Ngày 23/9/2025, báo Vietnamnet đã đăng tải bài viết với tiêu đề: "Phát hiện UT giai đoạn cuối từ một dấu hiệu sau bữa ăn". Nội dung như sau:

Cảnh giác với đầy bụng, khó tiêu

Ông T.V.M (58 tuổi, sống tại Hà Nội) bắt đầu nhận thấy cơ thể có những dấu hiệu bất thường cách đây ba tháng. Ông thường xuyên cảm thấy đầy bụng, khó tiêu và đau âm ỉ vùng thượng vị.

Gần đây, triệu chứng buồn nôn xuất hiện, đặc biệt sau khi ăn. Trong khoảng thời gian này, ông sụt 3kg, da xanh xao, cơ thể mệt mỏi, thiếu sức sống. Dù đã đi khám tại một số cơ sở y tế, ông vẫn không nhận được chẩn đoán rõ ràng.

Do các triệu chứng kéo dài và ngày càng nghiêm trọng, ông M. quyết định đi khám thêm một lần nữa. Kết quả nội soi dạ dày cho thấy dạ dày của ông đã bị cắt bán phần từ trước. Phần dạ dày còn lại và miệng nối bị phù nề, xung huyết, kèm theo nhiều vết loét dễ chảy máu khi bơm hơi. Các bác sĩ đã tiến hành sinh thiết bốn mảnh tại bờ ổ loét để xét nghiệm mô bệnh học.

Kết quả sinh thiết cho thấy các tuyến dạ dày có dấu hiệu bất thường: nhân tế bào lớn, kiềm tính, màng nhân méo mó, hạt nhân nổi rõ. Dựa trên những phát hiện này, bác sĩ chẩn đoán ông M. mắc ung thư biểu mô tuyến dạ dày.

Ngoài ra, xét nghiệm Cellblock từ dịch ổ bụng phát hiện nhiều đám tế bào biểu mô với nhân lớn, màng nhân méo mó, chất nhiễm sắc thô, cấu trúc sắp xếp gợi ý carcinoma di căn.

Tổng hợp các kết quả cận lâm sàng, bác sĩ kết luận ông M. mắc ung thư dạ dày di căn phúc mạc. Sau chẩn đoán, ông được tư vấn chi tiết về phương án điều trị và lộ trình chăm sóc trong thời gian tới.

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Hà Hải Nam - Phó Trưởng khoa Ngoại 1, Bệnh viện K Tân Triều (Hà Nội), ung thư dạ dày là tình trạng các tế bào biểu mô tuyến của dạ dày tăng sinh mất kiểm soát, hình thành khối u tại dạ dày. Khối u này có thể xâm lấn các cấu trúc xung quanh và thậm chí di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể. Đây là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất trên thế giới.

Tại Việt Nam, ung thư dạ dày xếp thứ 3 về tỷ lệ mắc mới và tử vong trong số các loại ung thư. Năm 2022, có khoảng 17.906 ca mới mắc và 15.065 ca tử vong liên quan bệnh này. Tỷ lệ mắc cao ở nam giới (chiếm 63-68%) so với nữ. Độ tuổi trung bình khi chẩn đoán từ 50-70 tuổi. Đa số bệnh nhân thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, khi bệnh đã có biến chứng hoặc u ở giai đoạn xâm lấn, có di căn do vậy thời gian sống thêm sau mổ thấp, chi phí điều trị lớn, chất lượng cuộc sống sau mổ không cao.

Ai có nguy cơ bị bệnh?

Theo bác sĩ Nam, các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh bao gồm những người có tiền sử viêm dạ dày mạn tính kéo dài nếu không được điều trị có thể dẫn đến viêm teo niêm mạc dạ dày, sau đó là các biến đổi dị sản và loạn sản từ nhẹ đến nặng, cuối cùng tiến triển thành ung thư.

Người bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) gây viêm teo niêm mạc dạ dày mạn tính, dẫn đến các tổn thương tiền ung thư.

Ngoài ra, thói quen tiêu thụ thực phẩm chứa nhiều muối hoặc nitrate (như thịt, cá ướp muối, rau dưa muối, thịt nướng, thịt hun khói) làm tăng nguy cơ. Người béo phì có nguy cơ cao mắc ung thư tâm vị dạ dày và người thuộc nhóm máu A.

Bác sĩ Nam cho biết, dấu hiệu ung thư dạ dày thường mơ hồ, không đặc hiệu, dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lành tính khác. Ở giai đoạn muộn, khi các triệu chứng trở nên rõ ràng, bệnh thường đã tiến triển nặng.

Các triệu chứng thường mờ nhạt như chán ăn, đầy hơi, ậm ạch, khó tiêu, đau thượng vị (thoảng qua hoặc liên tục, thường không liên quan đến bữa ăn); buồn nôn, nôn, mệt mỏi.

Ở giai đoạn muộn, bệnh nhân có triệu chứng nôn ra máu, đi ngoài phân đen, đau dữ dội thượng vị, đầy hơi, chướng bụng, nuốt nghẹn, đau sau xương ức, suy kiệt, thiếu máu.

Để xác định chính xác, bác sĩ sẽ chỉ định nội soi dạ dày nhằm xác định vị trí, hình dạng khối u (dạng sùi, loét, thâm nhiễm, hoặc xơ chai). Sinh thiết tổn thương sẽ được thực hiện để xác định chính xác bệnh lý ung thư.

Với cộng đồng, việc phát hiện sớm rất quan trọng. Bác sĩ Nam cho biết, nội soi dạ dày - tá tràng định kỳ để phát hiện tổn thương sớm, có thể điều trị triệt căn qua nội soi (EMR, ESD). Với người từ 40 tuổi nên thực hiện 2 năm/lần từ 40 tuổi, người có nguy cơ thực hiện từ 35 tuổi.

Trước đó báo VOV đã đăng tải bài viết với nội dung tương tự: "Phát hiện ung thư giai đoạn cuối từ dấu hiệu ăn không ngon miệng". Cụ thể như sau:

Dấu hiệu ung thư dễ bỏ qua

Anh T.H.T (41 tuổi, làm giám đốc một doanh nghiệp tại TPHCM) ra Hà Nội kiểm tra chéo ung thư. Trước đó, anh T. vẫn đi khám sức khỏe định kỳ hằng năm nhưng không nội soi dạ dày vì không có triệu chứng ợ chua hay đau bụng. 

Cách đây 2 tháng, anh T. sụt cân, ăn không ngon nhưng bận công việc nên không đi khám và cho rằng nguyên nhân là do bản thân căng thẳng, áp lực. Khi bị nôn khan kèm theo nôn nhiều sau ăn, anh tới phòng khám tư, bác sĩ cho rằng nam bệnh nhân bị rối loạn tiêu hóa. Tình trạng nặng hơn, anh đến một bệnh viện lớn ở TPHCM khám, kết quả phát hiện ung thư dạ dày.

Khi ra Hà Nội, anh T. mong muốn kiểm tra chéo với hy vọng chẩn đoán nhầm hoặc bệnh ở giai đoạn sớm hơn. Tại Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), bác sĩ chẩn đoán nam bệnh nhân bị ung thư dạ dày giai đoạn muộn. 

Theo Trung tâm Tiêu hóa và Gan mật (Bệnh viện Bạch Mai), số lượng người trẻ mắc ung thư dạ dày như trường hợp bệnh nhân T. có xu hướng tăng. Nhiều người vào viện khi có biến chứng của bệnh như chảy máu, thủng dạ dày, hẹp môn vị, viêm phúc mạc hoặc tế bào ung thư di căn với các triệu chứng như liệt (do tổn thương di căn cột sống hay di căn não), khó thở (di căn phổi).

Bác sĩ Hoàng Văn Chương, Trung tâm Tiêu hóa và Gan mật, cho biết ung thư dạ dày là bệnh lý nguy hiểm, đặc biệt với người dưới 40 tuổi. Họ thường phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn, đã di căn nên tiên lượng rất kém. Đặc biệt, 95% trường hợp ung thư dạ dày ở tuổi 30 đều nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP). 

Các tác nhân gây bệnh gồm hút thuốc lá, ăn uống thiếu khoa học. Nghiên cứu chỉ ra rằng, 20% người bị ung thư dạ dày có liên quan tới thói quen hút thuốc. Người thích ăn các thực phẩm chế biến sẵn như xúc xích, đồ hộp, các thực phẩm lên men cũng làm gia tăng nguy cơ gây bệnh. Ngoài ra, 42% bệnh nhân trẻ tuổi mắc ung thư dạ dày có xuất hiện đột biến gen CDH1.

4 dấu hiệu điển hình

Giai đoạn tiền ung thư có thể không xuất hiện triệu chứng. Khi khối u phát triển, triệu chứng sẽ bắt đầu từ những cơn đau bất thường dẫn đến mất cảm giác ngon miệng. Các biểu hiện cần nhớ:

1. Chán ăn không rõ nguyên nhân

Mắc ung thư dạ dày, cảm giác thèm ăn sẽ bị ảnh hưởng rất nhiều. Vì vậy, nếu bạn đột nhiên không thể ăn, không muốn ăn hay chán ngán khi nói tới ăn uống kèm theo giảm cân nhiều, bạn cần sàng lọc ngay.

2. Đau bụng

Đây là một trong những triệu chứng điển hình nhất của bệnh nhưng dễ nhầm lẫn với đau dạ dày thông thường.

3. Đi ngoài phân đen

Khi xuất hiện đi ngoài phân đen nhưng bạn không ăn thực phẩm có màu sắc sẫm tối có thể là cảnh báo chảy máu dạ dày. 

4. Buồn nôn, trào ngược dạ dày

Một trong những dấu hiệu quan trọng của ung thư dạ dày là buồn nôn và cảm giác trào ngược.

Nếu có các dấu hiệu trên, người bệnh nên tới các cơ sở y tế để được kiểm tra. Việc sàng lọc ung thư dạ dày hiện nay rất đơn giản. Bác sĩ chỉ định nội soi, dưới thiết bị hiện đại các bác sĩ có thể đánh giá nghi ngờ được tổn thương lành tính hay ác tính.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa ung thư tấn công là duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống khoa học, tránh xa những thực phẩm hoặc môi trường có nguy cơ gây ung thư. Mỗi người nên tạo thói quen khám bệnh định kỳ. Người trên 40 tuổi được khuyến cáo nên nội soi dạ dày sàng lọc bệnh.